Любые студенческие работы - ДОРОГО!

100 р бонус за первый заказ

В ФАП обратился больной 60 лет с жалобами на затрудненное прохождение жидкой пищи.3 года назад впервые появилось чувство комка за грудиной при употреблении твердой пищи. За это время похудел на 20 кг. При осмотре: больной истощен и ослаблен, дефицит массы тела 25 кг.

В левой надключичной области пальпируется плотный неподвижный безболезненный лимфатический узел диаметром 2см. Другие группы периферических лимфатических узлов не увеличены.

Печень пальпируется у края реберной дуги. Опухолевидных образований пальпаторно в брюшной полости нет.

Задание к задаче № 3 :

1.Поставьте диагноз и обоснуйте его исходя из условий задачи. При необходимости проведите дифференциальную диагностику. Расскажите о классификации (если таковая имеется), этиологии, патогенезе, клинике данной патологии, (при инфекционных заболеваниях – о эпидемиологии и мероприятиях проводимых в очаге),  возможных осложнениях.

2.Расскажите о предстоящем обследовании, лечении в стационаре и последующей реабилитации пациентов с данной патологией.

3.Выпишите рецепт ______, определите фармакологическую группу, показания и противопоказания к применению.

4.Иллюстрация_______________________

 

Эталон ответа к задаче  № 3 :

1.     Диагноз: : Рак пищевода IV cтадии, Тх NхM1

Обоснование диагноза Жалобы на затрудненное прохождение жидкой пищи.3 года назад впервые появилось чувство комка за грудиной при употреблении твердой пищи. За это время похудел на 20 кг. При осмотре: больной истощен и ослаблен, дефицит массы тела 25 кг.

В левой надключичной области пальпируется плотный неподвижный безболезненный лимфатический узел диаметром 2см. Другие группы периферических лимфатических узлов не увеличены.

  • Дифференциальная  диагностика с: раком легкого, опухолью средостения, опухоль щитовидной железы и гортани.
  • Классификация данной патологии - ТNM
  • Этиология – употребление горячей, острой пищи, деествие на слизистую пищевода канцерогенов.
  • Патогенез – малигнизация.
  • Возможные осложнения – метастазирование в другие органы, раковая кахексия.

 

1.      Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.

             Обследование

Больной направляется в поликлиническое отделение онкодиспансера с необходимыми сопроводительными документами.

 Диагностическая программа в поликлинике онкодиспансера.

1. Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови.

2. Рентгеноскопия пищевода производится с помощью введения в пищевод водной взвеси сульфата бария: дефект наполнения (при экзофитном росте), симптом “ ниши” (при раковой язве), отсутствие перистальтики участка стенки пищевода.

3. При эзофагоскопии выявляют опухоль или язву. Для подтверждения диагноза применяют цитологическое исследование отпечатков с поверхности опухоли и биопсию.

4. Для определения отдаленных метастазов производят рентгеноскопию легких, УЗИ печени, забрюшинных лимфатических узлов, органов малого таза (возможен метастаз в дугласовом пространстве).

5. Для морфологического подтверждения метастатического характера поражения надключичного лимфатического узла производится его пункция.

 Лечебная программа:

В данном случае, учитывая распространенность заболевания, радикальное лечение не показано.

Учитывая дисфагию III степени, надлежит произвести гастростомию с целью кормления больного.

 

Лечение – комплексное.

:

В данном случае, учитывая распространенность заболевания, радикальное лечение не показано.

Учитывая дисфагию III степени, надлежит произвести гастростомию с целью кормления больного.

3. Рецепт__________________________

4. Ответ к иллюстрации_______________________

Материалы по теме:
Задание №3. Контрольная работа
Задача № 1 Контрольная работа
Задача № 2 Контрольная работа
Задача № 3 Контрольная работа
Задача № 4 Контрольная работа
Задача № 5 Контрольная работа
Задача № 6 Контрольная работа
Задача № 7 Контрольная работа
Задача № 8 Контрольная работа
Задача № 9 Контрольная работа
Задача № 10 Контрольная работа
Задача № 11 Контрольная работа
Задание№3 Контрольная работа
Задача Контрольная работа
Задание 3 Контрольная работа
Задача 1 Контрольная работа
Задача 2 Контрольная работа
Задание 3 Контрольная работа
Задача 1. Контрольная работа
Задача 2.   Контрольная работа
Задача № 1 Контрольная работа
Задача Контрольная работа
Задача Контрольная работа
ЗАДАЧА №3. Контрольная работа
ЗАДАЧА №4. Контрольная работа
ЗАДАЧА №5. Контрольная работа
ЗАДАЧА 5 Контрольная работа
ЗАДАЧА 4 Контрольная работа
ЗАДАЧА 3 Контрольная работа
ЗАДАЧА 2 Контрольная работа
ЗАДАЧА 1 Контрольная работа
Задача 1 Контрольная работа
Задача 2 Контрольная работа
Задача №1 Контрольная работа
Задача №2 Контрольная работа
Задача №3 Контрольная работа
Задача №4 Контрольная работа
Задача № 5 Контрольная работа
Задача1 Контрольная работа
Задача2 Контрольная работа
Задача3 Контрольная работа
Задача 4 Контрольная работа
Задача 5 Контрольная работа
Задача 6 Контрольная работа
Задача 7 Контрольная работа
Задача 8 Контрольная работа
Задача 9 Контрольная работа
Задача 10 Контрольная работа
Задача 11 Контрольная работа
Задача 12 Контрольная работа
Задача13 Контрольная работа
Задача14 Контрольная работа
Задача15 Контрольная работа
Задача16 Контрольная работа
Задача17 Контрольная работа
Задача18 Контрольная работа
Задача19 Контрольная работа
Задача 20 Контрольная работа
Задача 21 Контрольная работа
Задача 22 Контрольная работа
Задача 23 Контрольная работа
Задача 24 Контрольная работа
Задача 25 Контрольная работа
Задача 26 Контрольная работа
Задача 27 Контрольная работа
Задача 28 Контрольная работа
Задача 29  Контрольная работа
Задача 30   Контрольная работа
Задача 31 Контрольная работа
Задача №1 Контрольная работа
Задача №2 Контрольная работа
Задача №3 Контрольная работа
Задача №4 Контрольная работа
Задача №5 Контрольная работа
Задача №6 Контрольная работа
Задача. Контрольная работа
Задача 7. Контрольная работа
Задача 6. Контрольная работа
Задача 5. Контрольная работа
Задача 4. Контрольная работа
Задача 3. Контрольная работа
Задача 2 Контрольная работа
Задача 1. Контрольная работа
ЗАДАЧА № 1 Контрольная работа
ЗАДАЧА № 2 Контрольная работа
ЗАДАЧА №3 Контрольная работа
ЗАДАЧА № 4 Контрольная работа
ЗАДАЧА № 5 Контрольная работа
ЗАДАЧА№ 6 Контрольная работа
ЗАДАЧА №7 Контрольная работа
ЗАДАЧА №8 Контрольная работа
ЗАДАЧА № 9 Контрольная работа
ЗАДАЧА № 10 Контрольная работа
ЗАДАЧА № 11 Контрольная работа
ЗАДАЧА № 12 Контрольная работа
ЗАДАЧА № 13 Контрольная работа
ЗАДАЧА № 14 Контрольная работа
ЗАДАЧА № 15 Контрольная работа
ЗАДАЧА № 16 Контрольная работа
Задача №1 Лекция
Задача №2 Лекция
Задача №3 Лекция
Задача №4 Лекция
Задача №5 Лекция
Задача № 1 Контрольная работа
Задача № 2 Контрольная работа
Задача № 3 Контрольная работа
Задача № 4 Контрольная работа
Задача № 1. Контрольная работа
Задача № 2. Контрольная работа
Задача № 3. Контрольная работа
Задача № 4. Контрольная работа
Задача № 5. Контрольная работа
Задача № 7. Контрольная работа
Задача № 8. Контрольная работа
ЗАДАЧА  № 1. Контрольная работа
ЗАДАЧА  № 2.  Контрольная работа
ЗАДАЧА № 3. Контрольная работа
ЗАДАЧА № 4. Контрольная работа
ЗАДАЧА  № 5.  Контрольная работа
ЗАДАЧА № 6. Контрольная работа
ЗАДАЧА № 7.  Контрольная работа
ЗАДАЧА № 8 .  Контрольная работа
ЗАДАЧА № 9. Контрольная работа
Задача 1. Контрольная работа
Задача 2. Контрольная работа
Задача 3. Контрольная работа
Задача 4. Контрольная работа
Задача 5. Контрольная работа
Задача 7.  Контрольная работа
Задача 8. Контрольная работа
Задача 9. Контрольная работа
Задача 10.  Контрольная работа
Задача 11.  Контрольная работа
Задача 12. Контрольная работа
Задача 13.  Контрольная работа
Задача 14. Контрольная работа
Задача 15. Контрольная работа
Задача 16 Контрольная работа
Задача 17.  Контрольная работа
Задача 18. Контрольная работа
Задача 19. Контрольная работа
Задача 1.  Контрольная работа
Задача 2. Контрольная работа
Задача 3. Контрольная работа
Задача 4. Контрольная работа
Задача 5. Контрольная работа
Задача 6. Контрольная работа
Задача 7. Контрольная работа
Задача 8. Контрольная работа
Задача 9. Контрольная работа
Задача 10. Контрольная работа
Задача 11. Контрольная работа
Задача 12. Контрольная работа
Задача 1. Контрольная работа
Задача 2. Контрольная работа
Задача Контрольная работа
Задача № 1 Контрольная работа
Задание №3 Контрольная работа
Задача. Контрольная работа
Задача  №1 Контрольная работа
Задача  №2. Контрольная работа
ЗАДАЧИ. Лекция
Задача 1 Контрольная работа
Задача 2 Контрольная работа
Задача 3 Контрольная работа
Задача 4 Контрольная работа
Задача 1 Контрольная работа
Задача 2 Контрольная работа
Задача 3 Контрольная работа
Задача 4 Контрольная работа
Задача 5 Контрольная работа
Задача №1 Контрольная работа
Задача № 2 Контрольная работа
Задача №3 Контрольная работа
Задача №4 Контрольная работа
Задача 1 Контрольная работа
Задача 2 Контрольная работа
Задача 3 Контрольная работа
Задача. Контрольная работа
Задача № 1. Контрольная работа
Задача № 2. Контрольная работа
Задача № 3. Контрольная работа
Задача № 4. Контрольная работа
Задача № 5. Контрольная работа
Задача № 7. Контрольная работа
ЗАДАЧА № 1 Контрольная работа
ЗАДАЧА №2. Контрольная работа
 ЗАДАЧА №3. Контрольная работа
ЗАДАЧА №4 Контрольная работа
ЗАДАЧА №5 Контрольная работа
Задача 1 Контрольная работа
Задача 2 Контрольная работа
Задача 3 Контрольная работа
Задача № 1. Контрольная работа
Задача № 2. Контрольная работа
Задача № 1 Контрольная работа
Задача № 2 Контрольная работа
Задача № 3 Контрольная работа
Задача 1 Контрольная работа
Задача 2 Контрольная работа
Задача 3 Контрольная работа
Задача 1. Контрольная работа
Задача 2. Контрольная работа
Задача 1 Контрольная работа
Задача 2 Контрольная работа
Задача 3 Контрольная работа
Задача 4 Контрольная работа
Задача 5 Контрольная работа
Задача 6 Контрольная работа
Задача 7 Контрольная работа
Задача 8 Контрольная работа
Задача 9 Контрольная работа
Задача 10 Контрольная работа
Задача 1 Контрольная работа
Задача 2 Контрольная работа
Задача 3 Контрольная работа
Задача 4 Контрольная работа
Задача 5 Контрольная работа
Задача № 1 Контрольная работа
Задача № 2 Контрольная работа
Задача 1. Контрольная работа
Задача 2. Контрольная работа
Задача 3.  Контрольная работа
Задача 4. Контрольная работа
Задача 5. Контрольная работа
Задача 6. Контрольная работа
Задача 7.  Контрольная работа
Задача 8. Контрольная работа
Задача 9. Контрольная работа
Задача 10. Контрольная работа
Задача 11. Контрольная работа
Задача 12. Контрольная работа
Задача 13. Контрольная работа
Задача 14. Контрольная работа
Задача 15. Контрольная работа
Задача 16. Контрольная работа
Задача 17. Контрольная работа
Задача 18. Контрольная работа
Задача 19. Контрольная работа
Задача 20. Контрольная работа
Задача 21. Контрольная работа
Задача 1 Контрольная работа
ЗАДАЧА 2 Контрольная работа
Задача 1 Контрольная работа
Задача 2. Контрольная работа
Задача 1 Контрольная работа
Задача 2 Контрольная работа
Задача №1 Контрольная работа
Задача №2 Контрольная работа
Задача №3 Контрольная работа
Задача №4 Контрольная работа
Задача 1. Контрольная работа
Задача 2. Контрольная работа
Задача 3. Контрольная работа
Задача 4. Контрольная работа
Задача 5. Контрольная работа
Задача 6. Контрольная работа
Задача 1 Контрольная работа
Задача 2 Контрольная работа
Задача 3. Контрольная работа
Задача 4. Контрольная работа
Задача 5. Контрольная работа
Задача 6. Контрольная работа
Задача 7. Контрольная работа
Задача 8. Контрольная работа
 Задача9. Контрольная работа
Задача 10. Контрольная работа
Задача 11. Контрольная работа
Задача 12. Контрольная работа
Задание 3. Контрольная работа
Задача № 1. Контрольная работа
Задача № 2. Контрольная работа
Задача № 3. Контрольная работа
Задача № 4. Контрольная работа
Задача № 5. Контрольная работа
Задача № 6. Контрольная работа
Задача № 7. Контрольная работа
Задача № 8. Контрольная работа
Задача №9. Контрольная работа
Задача № 10. Контрольная работа
Задача № 11. Контрольная работа
Задача № 12. Контрольная работа
Задача № 13. Контрольная работа
Задача 1 Контрольная работа
Задача 2 Контрольная работа
Задача 1 Контрольная работа
Задача 2 Контрольная работа
Задача 1 Контрольная работа
Задача 2 Контрольная работа
Задача № 1 Контрольная работа
Задача № 2. Контрольная работа
Задание 3 Контрольная работа
Задание № 3. Контрольная работа
Задача №1 Контрольная работа
Задание 3 Контрольная работа
ЗАДАЧИ Шпаргалка
Задача 2. Контрольная работа
Задача 3. Контрольная работа
Задача 4. Контрольная работа
Задача 5. Контрольная работа
Задача 6. Контрольная работа
Задача 8. Контрольная работа
Задача 11. Контрольная работа
Задача 12. Контрольная работа
Задача 13. Контрольная работа
Задача 14. Контрольная работа
Задача 15. Контрольная работа
Задача 16. Контрольная работа
Задача 17. Контрольная работа
Задача 20. Контрольная работа
Задача 22. Контрольная работа
Задача 19. Контрольная работа
Задача 18. Контрольная работа
Задача 3. Контрольная работа
Задача 4. Контрольная работа
Задача 6. Контрольная работа
Задача 7. Контрольная работа
Задача 9. Контрольная работа
Задача 11. Контрольная работа
Задача 12. Контрольная работа
Задача 13. Контрольная работа
Задача 15. Контрольная работа
Задача 16. Контрольная работа
Задача 17. Контрольная работа
Задача 19. Контрольная работа
Задача 20. Контрольная работа
Задача 1. Контрольная работа
Задача 11. Контрольная работа
Задача 1. Контрольная работа
Задача 2. Контрольная работа
Задача 3. Контрольная работа
Задача 1. Контрольная работа
Задача 2. Контрольная работа
Задача 3. Контрольная работа
Задача 4.  Контрольная работа
Задача 5. Контрольная работа
Задача 6. Контрольная работа
Задача 7. Контрольная работа
Задача 8. Контрольная работа
Задача 9. Контрольная работа
Задача 10. Контрольная работа
Задача 11. Контрольная работа
Задача 12. Контрольная работа
Задача 13. Контрольная работа
Задача 15. Контрольная работа
Задача 16. Контрольная работа
Задача 17. Контрольная работа
Задача 18. Контрольная работа
Задача 19. Контрольная работа
Задача 20. Контрольная работа
Задача 21. Контрольная работа
Задача 22. Контрольная работа
Задача 24. Контрольная работа
Задача 25. Контрольная работа
Задача 27. Контрольная работа
Задача 28. Контрольная работа
Задача 29. Контрольная работа
Задача 30. Контрольная работа
Задача 31. Контрольная работа
Задача 32. Контрольная работа
Задача 33. Контрольная работа
Задача 34. Контрольная работа
Задача 35. Контрольная работа
Задача 14. Контрольная работа
Задача 26. Контрольная работа
Задача 36 Контрольная работа
Задача 37 Контрольная работа
Задача 38 Контрольная работа
Задача 24 Контрольная работа
Задача 25 Контрольная работа
Задача 26 Контрольная работа
Задача №1.  Контрольная работа
Задача №2. Контрольная работа
Задача №3. Контрольная работа
Задача №4. Контрольная работа
Задача №5. Контрольная работа
Задача №6. Контрольная работа
Задача №7. Контрольная работа
Задача №8. Контрольная работа
Задача №9. Контрольная работа
Задача №10. Контрольная работа
Задача №11. Контрольная работа
Задача №12. Контрольная работа
Задача №13. Контрольная работа
Задача №14. Контрольная работа
Задача №15. Контрольная работа
Задача №16. Контрольная работа
Задача№17. Контрольная работа
Задача № 18 Контрольная работа
Задача № 19 Контрольная работа
Задача № 20 Контрольная работа
Задача № 21 Контрольная работа
Задача № 22 Контрольная работа
Задача № 23 Контрольная работа
Задача № 24 Контрольная работа
Задача № 25 Контрольная работа
Задача № 26 Контрольная работа
Задача № 27 Контрольная работа
Задача № 28 Контрольная работа
Задача № 29 Контрольная работа
Задача № 30 Контрольная работа
Задача № 31 Контрольная работа
Задача № 32 Контрольная работа
Задача № 33 Контрольная работа
Задача № 34 Контрольная работа
Задача 1. Контрольная работа
Задача 2. Контрольная работа
Задача 3. Контрольная работа
Задача 4. Контрольная работа
Задача 5. Контрольная работа
Задача 6 Контрольная работа
Задача 7 Контрольная работа
Задача 1. Контрольная работа
Задача 3. Контрольная работа
Задача 4. Контрольная работа
Задача 5. Контрольная работа
Задача 6. Контрольная работа
Задача 7. Контрольная работа
Задача 8. Контрольная работа
Задача 9. Контрольная работа
Задача 1. Контрольная работа
Задача 4. Контрольная работа
Задача 5. Контрольная работа
Задача 6. Контрольная работа
Задача  № 1 Контрольная работа
Задача  № 2 Контрольная работа
Задача  № 3 Контрольная работа
Задача № 4. Контрольная работа
Задача № 5. Контрольная работа
Задача № 6. Контрольная работа
Задача 1 Контрольная работа
Задача 2 Контрольная работа
Задача 3 Контрольная работа
Задача 4 Контрольная работа
Задача 5 Контрольная работа
Задача 6 Контрольная работа
Задача 7 Контрольная работа
Задача 8. Контрольная работа
Задача 9. Контрольная работа
Задача 10. Контрольная работа
Задача 11. Контрольная работа
Задача 12. Контрольная работа
Задача 13. Контрольная работа
Задача 14. Контрольная работа
Задача 15 Контрольная работа
Задача 16. Контрольная работа
Задача 17. Контрольная работа
Задача 18. Контрольная работа
Задача 19. Контрольная работа
Задача 20. Контрольная работа
Задача 21. Контрольная работа
Задача 22. Контрольная работа
Задача 23. Контрольная работа
Задача 24. Контрольная работа
Задача 25. Контрольная работа
ЗАДАЧА 1 Контрольная работа
ЗАДАЧА 2 Контрольная работа
ЗАДАЧА 3 Контрольная работа
ЗАДАЧА 4 Контрольная работа
ЗАДАЧА 5 Контрольная работа
ЗАДАЧА 6 Контрольная работа
ЗАДАЧА 7 Контрольная работа
ЗАДАЧА 8 Контрольная работа
ЗАДАЧА 9 Контрольная работа
ЗАДАЧА 10 Контрольная работа
Задача 1. Контрольная работа
Задача 2. Контрольная работа
Задача 3. Контрольная работа
Задача 4. Контрольная работа
Задача 5 Контрольная работа
Задача 6 Контрольная работа
Задача 7 Контрольная работа
Задача 1. Контрольная работа
Задача 2. Контрольная работа
Задача 3. Контрольная работа
Задача 4 Контрольная работа
Задача 5 Контрольная работа
Задача 6 Контрольная работа
Задача 1. Контрольная работа
Задача 2. Контрольная работа
Задача 3. Контрольная работа
Задача 4. Контрольная работа
Задача 5. Контрольная работа
Задача 6. Контрольная работа
Задача 7. Контрольная работа
Задача 8. Контрольная работа
Задача 9. Контрольная работа
Задача 10. Контрольная работа
Задача 11. Контрольная работа
Задача 12. Контрольная работа
Задача 13. Контрольная работа
Задача 14. Контрольная работа
Задача 15. Контрольная работа
Задача 16. Контрольная работа
Задача 17. Контрольная работа
Задача 18. Контрольная работа
Задача 19. Контрольная работа
Задача 20. Контрольная работа
Задача 21. Контрольная работа
Задача 22. Контрольная работа
Задача 23. Контрольная работа
Задача 24. Контрольная работа
Задача 25. Контрольная работа
Задача 26. Контрольная работа
Задача 27. Контрольная работа
Задача 28. Контрольная работа
Задача 29. Контрольная работа
Задача 1 Контрольная работа
Задача 2 Контрольная работа
Задача 3 Контрольная работа
Задача № 1. Контрольная работа
Задача № 2. Контрольная работа
Задача № 3. Контрольная работа
Задача № 1 Контрольная работа
Задача № 2 Контрольная работа
Задача № 4 Контрольная работа
Задача № 5. Контрольная работа
Задача № 6 Контрольная работа
Задача № 7. Контрольная работа
Задача № 8 Контрольная работа
Задача № 9 Контрольная работа
Задача № 10 Контрольная работа
Задача № 11 Контрольная работа
Задача № 12 Контрольная работа
Задача № 13. Контрольная работа
Задача 1 Контрольная работа
Задача 2 Контрольная работа
Задача 3 Контрольная работа
Задача 4 Контрольная работа
Задача 5 Контрольная работа
Задача 6 Контрольная работа
Задача 7 Контрольная работа
Задача 8 Контрольная работа
Задача 1. Контрольная работа
Задача 2.  Контрольная работа
Задача 3.  Контрольная работа
Задача 4.     Контрольная работа
Задача 5. Контрольная работа
Задача 6. Контрольная работа
Задача 7. Контрольная работа
Задача 8. Контрольная работа
Задача 9. Контрольная работа
Задача 10. Контрольная работа
Задача 1. Контрольная работа
Задача 2. Контрольная работа
Задача 3. Контрольная работа
Задача 4. Контрольная работа
Задача 5. Контрольная работа
Задача 6. Контрольная работа
Задача 7. Контрольная работа
Задача №1. Контрольная работа
Задача№2 Контрольная работа
Задача№3.  Контрольная работа
Задача №4. Контрольная работа
Задача №5. Контрольная работа
Задача 1 Контрольная работа
Задача 2 Контрольная работа
Задача 3 Контрольная работа
Задача 4 Контрольная работа
Задача 5 Контрольная работа
Задача 6 Контрольная работа