Симпатолитические средства. Механизмы действия и фармакологические эффекты отдельных препаратов. Показания к применению, побочные эффекты, противопоказания. Стимуляторы центральных альфа2-адренорецепторов, агонисты имидазолиновых рецепторов, фармакологические эффекты, применение, побочные эффекты.
Симпатолитические средства: резерпин и гуанетидин (октадин), орнид.
Симпатолитические средства — вещества, которые угнетают передачу возбуждения на уровне окончаний симпатических (адренергических) нервов. В отличие от адренолитических средств, симпатолитические средства не только не устраняют действие адреналина и норадреналина, но даже несколько усиливают его.
Механизм действия
Под воздействием симпатолитиков происходит ускоренный выход катехоламинов из гранулярных депо пресинаптических нервных окончаний симпатической нервной системы, вследствие чего снижается количество нейромедиаторов на уровне окончаний постганглионарных адренергических волокон. Высвобожденные катехоламины подвергаются дальнейшему разрушению моноаминооксидазой (МАО).
- Guanethidine - replace NE (accumulate in nerve end) via the samme uptake process. = false transmitters
- Reserpine - block NE uptake -> NE was destroy by MAO -> less NE @nerve end - no more to work
Под влиянием симпатолитических средств снижается артериальное давление, урежается пульс, усиливается перистальтика кишечника.
Симпатолитические средства применяют главным образом для снижения артериального давления при гипертонии.
При применении симпатолитических средств, особенно октадина и орнида, может наблюдаться ортостатическая гипотония.
Основное применение находят в лечении артериальной гипертензии: как первичной, так и вторичной. Кроме того до открытия современных нейролептиков некоторые из симпатолитиков применялись при лечении психозов, в связи с наличием некоторой нейролептической активности в ЦНС.
Показания к применению
Уменьшение симпатических влияний на внутренние органы и кровеносные сосуды и активизация парасимпатических приводят к следующим клиническим эффектам:
- расширение сосудов
- снижение артериального давления
- уменьшение частоты сердечных сокращений
в больших дозах возможно нейролептическое действие
- усиление перистальтики кишечника
- повышение секреции экзокриных желез
Поможем написать любую работу на аналогичную тему