Нужна помощь в написании работы?

Крапивница: аллергическое заболевание, характеризующееся  высыпанием  на коже зудящих  волдырей (отек сосочкового слоя кожи) и эритемы.

Причины: лекарственные препараты, сыворотки, пищевые продукты…

Заболевание начинается с нестерпимого кожного зуда на различных участков тела, иногда на всей поверхности тела ( на туловище, конечностях, иногда ладонях и подошвах ног). Волдыри выступают над поверхностью тела, от точечных размеров до очень больших, они сливаются, образуя элементы разной формы с неровными четкими краями. Высыпания могут сохраняться на одном месте в течение нескольких часов, затем исчезают и вновь появляются в другом месте.

Может быть лихорадка (38 – 390 ), головная боль, слабость. Если заболевание продолжается более 5-6 недель, оно переходит в хроническую форму и характеризуется волнообразным течением.

Лечение: госпитализация, отмена лекарственных препаратов (прекратить контакт с аллергеном), голодание, повторные очистительные клизмы, солевые слабительные, активированный уголь, полипефан внутрь.

Антигистаминные препараты: димедрол, супрастин, тавигил, фенкарол, кетотефен, диазолин, телфаст…внутрь или парентерально

Для уменьшения зуда - в/в р-р тиосудьфата натрия 30% -10мл.

Гипоаллергенная диета. Сделать отметку на титульном листе амбулаторной карты.

Беседа с пациентом о вреде самолечения; при обращении за мед. помощью пациент должен предупреждать мед персонал о непереносимости препаратов..

Отек Квинке - характеризуется отеком глубоких подкожных слоев в местах, с рыхлой подкожной клетчаткой и на слизистых оболочках (при надавливании – ямки не остается): на веках, губах, щеках, половых органов, тыльной стороне кистей рук или ступней, слизистых оболочках языка, мягкого неба, миндалин, носоглотки,  ЖКТ(клиника острого живота). При вовлечении в процесс гортани может развиться асфиксия (беспокойство, одутловатость лица и шеи, нарастающая осиплость голоса,  «лающий» кашель, затрудненное стридорозное дыхание, нехватка воздуха, цианоз лица), при отеке в области головы в процесс вовлекаются мозговые оболочки  (менингеальные симптомы).

Тактика медицинской сестры:

Действия

Обоснование

Обеспечить вызов врача через посредника.

Прекратить контакт с аллергеном

Внимание!
Если вам нужна помощь в написании работы, то рекомендуем обратиться к профессионалам. Более 70 000 авторов готовы помочь вам прямо сейчас. Бесплатные корректировки и доработки. Узнайте стоимость своей работы.

Для определения дальнейшей тактики оказания врачебной помощи

Успокоить пациента

Снятье эмоциональной и физической нагрузки

Обнаружить жало и удалить его вместе с ядовитым мешочком

С целью уменьшения распространения яда в тканях;

Приложить холод на место укуса

Мера, препятствующая распространению яда в ткани

Обеспечить доступ свежего воздуха.

 Дать 100% увлажненный кислород

Уменьшение гипоксии

Закапать в нос сосудосуживающие капли (нафтизин, санорин,  глазолин)

Уменьшить отек слизистой оболочки носоглотки, облегчить дыхание

Контроль пульса, АД, ЧДД

Контроль пульса, АД, ЧДД

Дать кордиамин 20-25 капель

Для поддержания сердечно-сосудистой деятельности

Подготовить инструменты и препараты:

1. Систему для внутривенного вливания, шприцы и иглы для в/м и п/к инъекций,
жгут, аппарат ИВЛ, набор для интубации трахеи, иглу Дюфо, ларингоскоп, мешок Амбу.

2. Адреналин 0,1% 0,5мл,  преднизолон 30-60 мг;  антигистаминные препараты 2% - 2 мл раствора супрастина,  пипольфен 2,5% - 1мл, димедрол 1% - 1мл; быстродействующие мочегонные средства:  лазикс 40-60мг в/в струйно, маннитол 30-60 мг в/в капельно

Ингаляторы сальбутамол, алупент

3.             Госпитализация в ЛОР отделение

Получить выполненную работу или консультацию специалиста по вашему учебному проекту
Узнать стоимость
Поделись с друзьями