Аутизм представляет собой искажение в развитии, один из вариантов 3-его вида дизонтогенеза по Лебединскому (асинхрония развития).
Процент детей с аутизмом бурно растет (1990-2006 гг – с 0,01 до1%)
Есть т.н. легкий вариант аутизма (выделяется в отдельное заболевание) – синдром Аспергера(при нем нет задержки умств. и речевого развития).
Клинико-психологическая структура раннего аутизма, как особой формы недоразвития, впервые описанной Каннером.
Ранний детский аутизм характеризуется трудностями социального функционирования (другими людьми (и детьми) не интересуются, не взаимодействуют, не играют, не подражают; коммуницировать не желают, потому не имеют необходимости использовать речь; эмоций не проявляют, испытывают трудности в их интерпретации, даже эмоционального контакта с матерью не ищут, однако возможна повышенная ранимость в специфических сферах; и вообще как бы существуют в своем собственном мире), задержкой умственного и речевого развития. Интеллектуальные возможности могут быть высокими, но в любом случае будут аутистически направленными. Присутствует гиперстезия к обычным сенсорным раздражителям, однако некоторые из них могут доставлять удовольствие (шуршание бумаги, например). Возможна чрезмерная реакция на одни события и олное игнорирование других. Склонны к стереотипным действиям.
Так как человеческое лицо – сверхсильный раздражитель – аутисты избегают прямого зрительного контакта. В речи (которой они, опять же, пользоваться не склонны) характерно отсутсвие личных местоимений – о себе говорят во 2м и 3м лице. При недоразвитии коммуникативной функции речи может наблюдаться повышенное стремление к словотворчеству.
Дети-аутисты по сравнению со здоровыми сверстниками значительно реже жалуются. На конфликтную ситуацию они, как правило, реагируют криком, агрессивными действиями, либо занимают пассивно-оборонительную позицию. Наиболее отчетливо при аутизме проявляются асинхронии формирования отдельных функций и систем: развитие речи нередко обгоняет развитие моторики, «абстрактное» мышление опережает развитие наглядно-действенного и наглядно-образного мышления. отмечается несостоятельность в практической жизни, в усвоении обыденных навыков.
Симптомы проявляются до 3-хлетнего возраста.
На природу РДА есть различные точки зрения:
- Генетическая обусловленность (как начальный период детской шизофрении)
- Органические нарушения (ранние стволовые поражения нервной системы)
- Хроническая психотравмирующая ситуация (в основном в психоанализе, холодная подавляющая мать)
- Существует гипотеза о наличии первичных и вторичных нарушениях при РДА:
«сначала была гиперстезия, из-за которой возник дискомфорт, который оказался причиной страхов и компенсаторного избегания новой информации (ака уход в аутизм), возникновение защитных ритуалов, структурацию среды, стереотипные движения. А потом из-за всей этой сенсорной депривации возникла эмоциональная отгороженность и интеллект упал ниже плинтуса».
Ситуация вообще очень оптимистична:
- этиология неясна (генетика, мутация, пестициды, вакцины, тяжелые металлы… кто больше – предлагайте – не стесняйтесь…)
- патофизиология непонятна (несбалансированные возбуждающие-тормозящие сети, нарушение в функционировании синапсов, избыток нейронов, который приводит к образованию лишних связей
-эффективного лечения нет (ранние коррекционные воздействия способствуют формированию навыков самообслуживания, развитию минимальных коммуникативных способностей, а также уменьшают задержку в развитии, но аутизм остается на всю жизнь)
Психологические особенности аутичного ребенка требуют специальной программы коррекционной работы, в которой выделяют следующие основные этапы.
1. Психологическая коррекция:
а) установление контакта со взрослыми;
б) смягчение общего фона сенсорного и эмоционального дискомфорта, тревоги и страхов;
в) стимуляция психической активности, направленной на взаимодействие со взрослыми и сверстниками;
г) формирование целенаправленного поведения;
д) преодоление отрицательных форм поведения — агрессии, негативизма, расторможенности влечений.
2. Педагогическая коррекция раннего детского аутизма:
а) формирование активного взаимодействия с педагогом;
б) пропедевтика обучения (коррекция специфического недоразвития восприятия, моторики, внимания, речи; формирование навыков изобразительной деятельности).
3. Медикаментозная коррекция раннего детского аутизма; поддерживающая психофармакологическая и общеукрепляющая терапия.
4. Работа с семьей:
а) психотерапевтическая работа с членами семьи;
б) ознакомление родителей с психическими особенностями ребенка;
в) составление индивидуальной программы воспитания и обучения аутичного ребенка в домашних условиях;
г) обучение родителей методам воспитания аутичного ребенка (Астапов).
Поможем написать любую работу на аналогичную тему