Нужна помощь в написании работы?

Женские половые гормоны вырабатываются яичниками. Фолликулы яичников продуцируют эстрогенные гормоны, с активностью которых связано развитие вторичных половых признаков и пролиферативная фаза в первой половине менструального цикла.

Развитие фолликулов и секреция эстрогенов стимулируются фолликулостимулирующим гормоном передней доли гипофиза. По принципу обратной отрицательной связи эстрогены угнетают продукцию фолликулостимулирующего гормона и гонадотропин-рилизинг-гормона гипоталамуса.

В середине цикла регистрируют повышение уровня лютеинизирующего гормона, под влиянием которого происходит овуляция: из созревшего фолликула выделяется яйцеклетка и через маточные (фаллопиевы) трубы попадает в полость матки.

На месте разрушенного фолликула образуется желтое тело, которое начинает продуцировать гестагенные гормоны. При этом выработка эстрогенов уменьшается; развивается секреторная фаза цикла. Начало секреторной фазы можно определить по повышению ректальной температуры на 0,5 °С.

Если происходит оплодотворение яйцеклетки и возникает беременность, желтое тело развивается и продолжает выделять в кровь гестагенные гормоны, способствующие сохранению беременности. По принципу обратной отрицательной связи гестагены угнетают продукцию лютеинизирующего гормона передней доли гипофиза и гонадотропин-рилизинг-гормона гипоталамуса.

Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, жёлтое тело атрофируется и уровень гестагенов в крови снижается.

В конце цикла повышается уровень эстрогенов, что способствует началу менструации.


ЭСТРОГЕНЫ:

Природные

эстрадиол

эстрон  (фолликулин)эстриол

Полусинтетические

этинилэстрадиол

метилэстрадиол

эстрадиола дипропионат

Внимание!
Если вам нужна помощь в написании работы, то рекомендуем обратиться к профессионалам. Более 70 000 авторов готовы помочь вам прямо сейчас. Бесплатные корректировки и доработки. Узнайте стоимость своей работы.

эстрадиола бензоат

местранол

Синтетические нестероидной структуры

диэтилстильбэстрол

синэстрол

октэстрол

димэстрол

гексэстрол

Эффекты эстрогенов в репродуктивном периоде

  • В 1–й фазе месячного цикла – стимулирует рост и развитие фолликулов в яичниках и железистого эпителия в матке
  • При беременности стимулирует рост протоков молочной железы, увеличение массы миометрия
  • Анаболическое действие

Показания к применению:

  • Заместительная терапия при гипофункции яичников
  • Дисменорея и аменорея
  • Остеопороз у женщин в климактерическом периоде
  • Дисфункциональные маточные кровотечения
  • Пероральная контрацепция (в комбинации с гестагенами)
  • Лечение андрогензависимого рака предстательной железы

 

 

 


ГЕСТАГЕНЫ:

Природные      

прогестерон

Синтетические

оксипрогестерона капронат

прегнин

норколут

Депо  гестагенов  (контрацептивы)

депо-провера

норплант

Показания к применению:

  • Угрожающий или привычный выкидыш на ранних сроках 
  • беременности
  • Дисменорея
  • Предменструальный синдром
  • Контрацепция
  • Дисфункциональные маточные кровотечения
  • Некоторые виды бесплодия

Эффекты геcтагенов

В репродуктивном периоде

  • Во второй фазе цикла обеспечивает:
  • разрыв фолликула,
  • переход пролиферативной фазы развития эндометрия в секреторную

При беременности:

  • подавляет сократительную активность миометрия,
  • предупреждает выкидыш,
  • стимулирует развитие железистых элементов молочной железы,  
  • стимулирует образование плаценты,
  • препятствует дальнейшей овуляции

Комбинированные контрацептивы:

1.       Монофазные: эугинон, ло–феменал, микрогинон, ригевидон, силест

2.       двухфазные (21 активная таблетка, две различные комбинации Э/П – 10/11) Антеовин

3.       трёхфазные (21 активная таблетка , три различные комбинации Э/П – 6/5/10).
три–регол, тризистон, триквилар, тринордиол

4.       КИК (комбинированные инъкционные контрацептивы):  циклофем,  мезижин  содержащие 25 мг прогестинового и 5 мг эстрогенного компонентов. Инъекция производится глубоко внутримышечно 1 раз в 30 дней.

Основные побочные эффекты - появление нерегулярного менструального цикла и межменструальных кровянистых выделений. Иногда возникают тошнота, головная боль, депрессия и др. Однако в целом побочные эффекты значительно менее выражены, чем при использовании эстроген-гестагенных контрацептивов.


Поделись с друзьями