Вяжущие средства. Классификация по источникам получения.

Вяжущие средства. Классификация по источникам получения. Механизм вяжущего действия и эффекты препаратов (влияние на сосуды, болевую чувствительность, секрецию желез, проницаемость клеточных мембран, воспали тельную реакцию). Показания к применению вяжущих средств разных групп. ยาสมานแผล

Вяжущие средства

Органические

§     Танин

§     Отвар коры дуба

Неорганические

§     Свинца ацетат

§     Висмута нитрат основной

§     Квасцы

§     Цинка окись

§     Цинка сульфат

§     Меди сульфат

§     Серебра нитрат

§     Де-нол???

Вяжущие средства при нанесении на воспаленные слизистые оболочки вызывают уплотнение (свертывание) белков слизи. Образовавшаяся белковая пленка защищает клетки слизистой оболочки и чувствительные нервные окончания от действия различных раздражающих веществ. При этом уменьшаются боль, отек и гиперемия слизистой оболочки. Таким образом, вяжущие вещества действуют как местные противовоспалительные средства.

Вяжущие средства — лекарственные препараты, которые при местном применении уплотняют ткаии (кожу, слизистые, раневые поверхности) и тем самым защищают чувствительные нервные окончания от различных раздражений и уменьшают болевые ощущения.

Фармакологические эффекты обусловлены уплотнением тканей и клеточных мембран и проявляются местным противоболевым, противовоспалительным, сосудосуживающим, антисекреторным действием. Кроме того, вяжущие замедляют всасывание различных химических веществ со слизистой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и с этой точки зрения обладают детоксицирующим действием. С увеличением концентрации препаратов вяжущий эффект сменяется раздражающем и прижигающим (некротизирующим), которые оцениваются как нежелательные.

Механизм действия связан со способностью препаратов этой группы вызывать дегидратацию или частичную коагуляцию, белков тканей, слизи или раневого экссудата, что приводит к образованию пленки, защищающей от раздражения чувствительные нервные окончания подлежащих тканей. Уменьшение боли, местное сужение сосудов, ограничение экссудации и уплотнение клеточных мембран способствуют уменьшению воспалительной реакции.

К органическим вяжущим средствам относятся танин, отвар коры дуба, настои листьев шалфея, цветков ромашки, травы зверобоя, плодов черники и др. Эти средства применяют в виде полосканий, смазывания при воспалении слизистой оболочки рта, горла. Настои зверобоя, черники назначают внутрь при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, растворы танина, отвар коры дуба используют при лечении ожогов, язв. Танин иногда применяют при отравлении алкалоидами, солями тяжелых металлов, с которыми танин образует малорастворимые нестойкие соединения.

Неорганические вяжущие средства — висмута нитрат основной, дерматол, ксероформ, свинца ацетат, квасцы, цинка сульфат оказывают в небольших концентрациях вяжущее и противомикробное действие.

Как вяжущие средства их применяют при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек и кожи: висмута нитрат основной, дерматол и ксероформ в виде мазей, свинца ацетат и квасцы в виде промываний и примочек, цинка сульфат в виде глазных капель при конъюнктивитах и в виде промываний при уретритах, вагинитах.

Висмута нитрат основной в таблетках «Викаир», «Викалин» назначают внутрь при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при гастритах.