Препараты, относящиеся к группе обволакивающих средств. Механизм действия, показания к применению. Адсорбирующие средства, сущность их действия, показания к применению. Современные энтеросорбенты.
Обволакивающие средства— лекарственные.препараты, способные при определенных температурных условиях образовывать с водой эмульсии или коллоиды.
- Крахмальная слизь
- Семя льна
- Смекта
- Де-нол (препарат висмута)
Фармакологические эффекты. Препараты защищают чувствительные нервные окончания от различных раздражений слоем коллоида, в связи с чем обладают слабым противоболевым, противовоспалительным действием. Замедляют всасывание лекарств и ядов, проявляя детоксицирующее действие.
Механизм действия
Обволакивающий эффект связан со способностью препаратов образовывать защитную пленку, из коллоида.
Применение
1. При воспалительных и язвенных поражениях слизистой желудка и кишечника (внутрь)
2. При введении веществ, обладающих раздражающим действием.
3. При отравлениях едкими жидкостями.
Адсорбирующие средства — лекарственные препараты, поглощающие на своей поверхности различные вещества из жидкостей и газов. = сорбенты
- Белая глин
- Тальк
- Крахмал
- Активированный уголь
- Полифепан
- Энтеросорбент
комбинированные препараты
- Алмагель
- Нео интестопан
- Механизм действия
Фармакологические эффекты. Препараты защищают чувствительные нервные окончания в тканях от действия различных раздражителей слоем тонкодисперсного порошка, что обусловливает некоторое противоболевое и противовоспалительное действие. Кроме того, они ограничивают всасывание лекарств, ядов, токсинов, попавших в организм, а также адсорбируют в желудочно-кишечном тракте газы, образующиеся в результате усиленного процесса брожения или гниения.
Механизм действия. Адсорбция .газов, алкалоидов, металлов (тяжелых), токсинов и других веществ обусловлена высокой поверхностной активностью, свойственной препаратам этой группы.
Применение
1. Местно, как подсушивающие, защищающие средства.
2. Комплексная терапия язвенной болезни.
3. Лечение пищевых отравлений. Лечение диареи, метеоризма. Пищевые аллергии.
4. Уменьшение интоксикации при инфекционных заболеваниях.
5. Кожные заболевания (псориаз) - для уменьшения аллергических и токсических компонентов.
6. Рассеянный склероз - для уменьшения самоинтоксикации.
Белая глина, тальк, крахмал Применяют местно как подсушивающие, защищающие средства.
В стоматологии: При хейлитах, язвенных гингивитах, афтозных и язвенных стоматитах.
Способ применения: в виде присыпок и пудр с окисью цинка, тальком.
К адсорбирующим средствам относят уголь активированный (уголь растительного или животного происхождения, специально измельченный и обладающий поэтому большой адсорбирующей поверхностью). Препарат назначают внутрь в виде взвеси в воде при отравлении алкалоидами, солями тяжелых металлов, при пищевых интоксикациях. Адсорбируя токсичные вещества, уголь активированный препятствует их всасыванию в желудочно-кишечном тракте и проявлению резорбтивного токсического действия.
Таблетки активированного угля назначают внутрь при метеоризме по 1-2 таблетки 3—4 раза в день.
Современные энтеросорбенты
Классификация и виды энтеросорбентов
Современные энтеросорбенты должны соответствовать следующим основным медицинским требованиям: не обладать токсическими свойствами; быть нетравматичными для слизистых оболочек; хорошо эвакуироваться из кишечника; иметь хорошие функциональные (сорбционные) свойства; не вызывать дисбактериозов; иметь удобную лекарственную форму.
Энтеросорбенты имеют различные свойства и могут различаться по ряду признаков.
По лекарственной форме и физическим свойствам: гранулы, порошки, таблетки, пасты, гели, взвеси, коллоиды, инкапсулированные материалы, пищевые добавки.
По механизмам сорбции: адсорбенты, абсорбенты, ионообменные материалы, сорбенты с сочетанным механизмом действия, сорбенты с каталитическими свойствами.
По селективности: неселективные, селективные монофункциональные, селективные, би- и полифункциональные.
По механизмам воздействия:
Первая группа включает поглощение в кишечнике энтеросорбентами экзотоксинов, ксенобиотиков, бактерий, бактериальных токсинов и других токсических продуктов, образующихся в кишечнике (фенол, скатол, ароматические аминокислоты и др.), а также потенциальных аллергенов. Наличие указанных свойств энтеросорбентов позволяет использовать их в лечении острых и хронических отравлений, острых и хронических инфекционных заболеваний ЖКТ, предупреждении проникновения в организм пищевых аллергенов и др.
Вторая группа механизмов действия энтеросорбентов связана с контактным воздействием препаратов на структуры ЖКТ. Это действие наиболее значимо при лечении нарушений пищеварения неинфекционной этиологии, хронических заболеваний ЖКТ, сопровождающихся повышенной функциональной активностью.
Третья группа механизмов действия энтеросорбентов определяется способностью препаратов значительно усиливать выведение в полость кишечника эндотоксинов из внутренних сред организма.
Четвертая группа механизмов действия включает в себя опосредованное усиление метаболизма и выведения эндотоксинов естественными органами детоксикации, что непосредственно связано и зависит от реализации 1-й и 3-й групп описанных выше механизмов лечебного действия.
По химической структуре энтеросорбенты можно разделить на несколько групп:
- углеродные энтеросорбенты (карболонг, карбовит, карбосфер, сферический карбонит насыщенный — СКН, масс-фрактальные углеродные сорбенты, антрален и др.);
- энтеросорбенты на основе природных и синтетических смол, синтетических полимеров и неперевариваемых липидов (холестирамин, холестипол, холезивилам и др.);
- кремнийсодержащие энтеросорбенты (энтеросгель, полисорб, силлард, белая глина, смекта и др.);
- природные органические на основе пищевых волокон, гидролизного лигнина, хитина, пектинов и альгинатов (микрокристаллическая целлюлоза – МКЦ, полифепан, мультисорб, экстралакт, альгисорб, зостерин, микотон и др.);
- комбинированные энтеросорбенты, имеющие в составе два и более типов вышеуказанных сорбентов (углерод-минеральный энтеросорбент СУМС, ультрасорб и др.).
Поможем написать любую работу на аналогичную тему