К фельдшеру обратился пациент 46 лет с жалобами на боль при акте дефекации, зуду в области заднего прохода и ощущение постороннего образования в области ануса, которое усиливалось после приема алкоголя.
При осмотре: в области заднего прохода имеется образование округлое, размером 2х3 см, багрово-синеватого цвета, резко болезненное и плотное на ощупь.
Задания к задаче:
1.Поставьте диагноз и обоснуйте его исходя из условий задачи. При необходимости проведите дифференциальную диагностику. Расскажите о классификации (если таковая имеется), этиологии, патогенезе, клинике данной патологии, возможных осложнениях.
2.Расскажите о предстоящем обследовании, лечении в стационаре и последующей реабилитации пациентов с данной патологией.
3.Выпишите рецепт, показания и противопоказания к применению____________________________________
4.Иллюстрация ___________________________________________
Эталон ответа к задаче билета №11
1. Диагноз: О. геморрой
- Обоснование диагноза: основано на данных анамнеза, данных объективного исследования, клиники.
Диагноз поставлен на данных объективного исследования:
- визуализация геморроидального узла
- его окраска и размеры
Данные анамнеза: болезненная дефекация, чувство постороннего тела, зуд, связь с приемом алкоголя
· Дифференциальная диагностика : полип, рак прямой кишки
- Классификация Геморрой
Наружный Внутренний
Первичный Вторичный
- Этиология: Запоры, поносы. «Сидячая» профессия.
· Патогенез: D оттока ® расширение кавериозныз тел ® выбухание слизистой ® узлы
- Возможные осложнения: кровотечение, тромбоз геморроидальных узлов
2. Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.
Обследование
o Осмотр: перректум
o Дополнительные методы обследования (УЗИ и т. д.): RRS, ан. кала на скрытую кровь
o Анализы: ан. крови и мочи
Лечение – свечи с анастезином, прохладные ванночки, анальгетики, ЛФК.
3. Рецепт__________________________
4. Ответ к иллюстрации_______________________
Поможем написать любую работу на аналогичную тему