Противовирусные средства. - Курс лекций по фармакологии

Классификация.

По химической структуре.

1. Синтетические средства:

• Производные амантадина: амантадин, римантадин
• Аналоги нуклеазидов: ацикловир, валацикловир
• Производные тиосемикарбазона: метисазон

2.       Растительного происхождения: флакозид, госсосипол

3.       Биологические вещества: интерфероны

По механизму действия.

1.       Препятствующие адсорбции и проникновению: ремантадин, амантадин

2.       Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот: зидовудин, ацикловир

3.       Ингибиторы синтеза вирусных белков: ампренавир, индинавир

4.       Угнетающие сборку виронов: метисазон

5.       Повышающие резистентность организма: интерфероны, индукторы интерферонов

По применению.

1.       Противогриппозные: аманадин, занамивир, арбидол

2.       Противогерпетические: ацикловир, панавир

3.       Противоцитомегаловирусные: ганцикловир

4.       Антиретровирусные: зидовудин, делавирдин, ампренавир

5.       Широкого спектра: интерфероны, индукторы интерферонов.

Противогрипозные средства.

Классификация.

1.       Ингибиторы вирусного М-белка: римантадин, амантадин

2.       Ингибиторы вирусной нейроамидазы: занамавир, осельтамивир

3.       Разные: арбидол, оксолин

Фармакологическая характеристика.

Ингибиторы белка: действует только у А-штамма, блокирует ионные каналы → препятствует адсорбции, проникновению, раздеванию, лучше переносится ремантадин, быстро всасывается в ЖКТ метаболизм в печени, экскреция почками.

Применение: профилактика и раннее лечение гриппа А.

Побочные эффекты: диспепсии, головные боли, аллергии, амантадин – повышенная возбудимость, сонливость, тремор, атаксия

Ингибиторы нейроамидазы: нейроамидаза – фермент на поверхности вирусов гриппа А и В, который способствует проникновению в клетки хозяина. Ингибиторы блокируют проникновение, тормозят выход виронов из инфицированных клеток, блокируют репликацию и препятствуют распространению вирусов в организме.

Применение: для лечения и профилактики гриппа А и В.

Побочные эффекты: диспепсии, головная боль, бессонница, бронхоспазм, одышка (для занамивира).

Разные: Арбидол – индуктор интерферона, имуномодулятор, повышает устойчивость к вирусным инфекциям. Активен против вирусов А и В. Быстро всасывается в ЖКТ.

Применение: лечение и профилактика гриппа

Побочные эффекты: аллергии