Основным отличительным признаком дизартрии от других нарушений произношения является то, что в этом случае страдает не произношение отдельных звуков, а вся произносительная сторона речи. У детей - дизартриков отмечается ограниченная подвижность речевой и мимической мускулатуры. Речь такого ребенка характеризуется нечетким, смазанным звукопроизношением, голос у него тихий, слабый, а иногда наоборот: резкий; ритм дыхания нарушен; речь теряет свою плавность, темп речи может быть ускоренным или замедленным.
Причинами могут быть:
- родовые травмы ( черепно-мозговые травмы, кровоизлияние при затяжных или стремительных родах, асфиксия при родах);
- внутриутробные поражения плода вследствие хронических болезней матери, заболеваний во время беременности (особенно вирусных), влияния химических препаратов и т.д. Особенно важны первые три месяца беременности, когда закладываются основные системы;
- заболевания ребенка ( менингит, энцефалит), черепно-мозговые травмы. То есть в результате действия комплекса причин происходит поражение коры головного мозга на разных уровнях, это приводит к нарушению передачи нервных импульсов из коры головного мозга по всем уровням к мышцам артикуляционного аппарата. Следовательно – нарушение функционирования.
Механизм нарушения:
1. Клинико-физиологические аспекты: дизартрия определяется локализацией и тяжестью поражения мозга , нарушение звукопроизношения при дизартрии возникает в результате поражения различных структур мозга, необходимых для управления двигательным механизмом речи (периферические двигательные нервы к мышцам речевого аппарата, ядра этих нервов, расположенных в стволе головного мозга, ядра, обеспечивающие элементарные эмоционально-безусловные рефлексы). Поражение данных структур приводит к периферическому параличу (парезу): нервные импульсы к речевым мышцам не поступают, обменные процессы в них нарушаются, мышцы ослабевают, наступает асфиксия.
2. Двигательный механизм речи обеспечивается следующими мозговыми структурами: - подкорково-мозжечковыми ядрами и проводящими путями, которые осуществляют регуляцию мышечного тонуса и последовательность мышечных сокращений речевой мускулатуры, синхронность в работе речевого аппарата, выразительность речи. Нарушение приводит к центральному параличу с нарушением мышечного тонуса, усилению отдельных безусловных рефлексов, нарушению просодических характеристик. – проводящими системами, обеспечивающими проведение импульсов от коры головного мозга к структурам нижележащих функциональных уровней двигательного аппарата. Поражение этих структур вызывает центральный паралич речевой мускулатуры с повышением мышечного тонуса в мышцах речевого аппарата, появление рефлексов орального автоматизма. - корковыми отделами головного мозга, обеспечивающими дифференцированную иннервацию речевой мускулатуры и формирование речевого праксиса.
Поражение: возникают различные центральные моторные расстройства речи. Особенностью дизартрии является часто ее смешанный характер с сочетание различных клинических синдромов
Симптомы:
- речевые – нарушение звукопроизношения. В зависимости от степени поражения может страдать произношение всех или нескольких согласных, может нарушаться и произношение гласных звуков (они произносятся неясно, искаженно, часто с носовым оттенком); нарушение просодики – темпа, ритма, модуляции, интонации; нарушение восприятия фонем (звуков) и их различения. Возникает вследствие нечеткой, смазанной речи, которая не дает возможности сформироваться правильному слуховому образу звука; нарушение грамматического строя речи.
- неречевые – нарушения двигательного аппарата ( дизартрия всегда сопровождается ДЦП); нарушение эмоционально-волевой сферы; нарушение ряда психических функций (внимание, память, мышление); нарушение познавательной деятельности; своеобразное формирование личности.
Классификация очень сложная и объемная. Детям в речевых садах чаще всего стертую форму дизартрии, она относительно простая по сравнению с остальными, встречающимися, встречается чаще всех остальных форм. Корректируется все в комплексе: дыхание, голосообразование, темп, ритм, произношение, грамматика.
Поможем написать любую работу на аналогичную тему